{"id":1680,"date":"2025-10-15T17:26:16","date_gmt":"2025-10-15T14:26:16","guid":{"rendered":"https:\/\/wiki.ai.voka.io\/diseases\/uncategorized\/fibroadenoma\/"},"modified":"2025-11-13T14:42:32","modified_gmt":"2025-11-13T11:42:32","slug":"fibroadenoma","status":"publish","type":"diseases_post","link":"https:\/\/wiki.ai.voka.io\/it\/malattie\/oncologiche\/fibroadenoma\/","title":{"rendered":"Fibroadenoma mammario: eziologia, quadro clinico, diagnosi e trattamento"},"content":{"rendered":"<p><?xml encoding=\"UTF-8\" ?><\/p>\n<p>Il fibroadenoma \u00e8 una neoplasia benigna del seno costituita da tessuto connettivo e ghiandolare. \u00c8 una delle patologie focali pi\u00f9 comuni del seno. Pu\u00f2 insorgere a qualsiasi et\u00e0, ma viene rilevato pi\u00f9 spesso tra i 14 e i 35 anni.  <\/p>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/oncology\/fibroadenoma\/3d-model-of-fibroadenoma.webp\" alt=\"Fibroadenoma\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Fibroadenoma \u2013 <a href=\"https:\/\/catalog.voka.io\/en\/models\/436c862c-ea12-40ad-b117-1cf8ef5cd7e1\/fc0e14a5-fb7d-4a87-a1a8-567305298de6\/076e2fc4-6042-4386-b440-7cbfb7e8b275\/003445d8-c25c-4bc2-b6a8-44a807ec52dd\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">Modello 3D<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/oncology\/fibroadenoma\/3d-model-of-benign-phyllodes-tumor.webp\" alt=\"Fibroadenoma filloide (tumore filloide benigno)\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Fibroadenoma filloide (tumore filloide benigno) \u2013 <a href=\"https:\/\/catalog.voka.io\/en\/models\/436c862c-ea12-40ad-b117-1cf8ef5cd7e1\/fc0e14a5-fb7d-4a87-a1a8-567305298de6\/3065a1f9-ebf1-49ae-9ccc-b078576ccec2\/579767a5-47d9-434a-8f67-9483926b2a05\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">Modello 3D<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<figure class=\"wp-block-video\" id=\"animazione-3d-fibroadenoma\"><video controls><source data-src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/oncology\/fibroadenoma\/3d-animation-fibroadenoma.webm\" type=\"video\/webm\"><\/source><\/video><figcaption class=\"wp-element-caption\">Animazione 3D \u2013 fibroadenoma<\/figcaption><\/figure>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"eziologia-e-patogenesi-del-fibroadenoma\">Eziologia e patogenesi del fibroadenoma<\/h2>\n<p>Le cause dei fibroadenomi non sono del tutto chiare. Attualmente si ritiene che il fattore principale nello sviluppo dei FA sia rappresentato dai disturbi disormonali: l\u2019aumento dei livelli di estrogeni in presenza di una diminuzione dei livelli di progesterone stimola l\u2019iperplasia del tessuto ghiandolare e connettivo, che \u00e8 un punto chiave nello sviluppo del fibroadenoma.   <\/p>\n<p>L\u2019aumento della sensibilit\u00e0 del tessuto mammario agli estrogeni pu\u00f2 contribuire allo sviluppo dell\u2019iperplasia anche in presenza di livelli normali di ormoni sessuali.<\/p>\n<p>Oltre alle anomalie disormonali, le mutazioni somatiche nei geni MED12 (riscontrate in oltre il 60%), KMT2D e RARA svolgono un ruolo nello sviluppo dei fibroadenomi.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"quadro-morfologico\">Quadro morfologico<\/h2>\n<p>Un fibroadenoma \u00e8 una massa ben delineata, non incapsulata e caratterizzata da una crescita espansiva. Questi tumori sono caratterizzati dalla proliferazione di cellule del tessuto connettivo e ghiandolare, il cui rapporto \u00e8 relativamente costante nella formazione.   <\/p>\n<p>Lo stroma \u00e8 omogeneo, ipovascolare, composto da cellule a forma di fuso con nuclei ovali o allungati vagamente espressi. Non c\u2019\u00e8 polimorfismo delle cellule stromali. Le mitosi sono rare, sono pi\u00f9 caratteristiche dei fibroadenomi giovanili e non sono un segno di malignit\u00e0. Nelle donne anziane, lo stroma pu\u00f2 essere ialinizzato.   <\/p>\n<p>Il parenchima del fibroadenoma \u00e8 rappresentato dal solito epitelio bilayer caratteristico dei dotti mammari: lo strato interno \u00e8 rappresentato da epitelio cubico, mentre lo strato esterno \u00e8 mioepiteliale.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"classificazione-dei-fibroadenomi-del-seno\">Classificazione dei fibroadenomi del seno<\/h2>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"per-tipo-di-crescita\">Per tipo di crescita<\/h3>\n<p>A seconda del tipo di crescita, si distinguono le seguenti varianti istologiche dei fibroadenomi:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Pericanalicolare \u2013 \u00e8 caratterizzata da una crescita eccessiva del tessuto connettivo intorno ai dotti mammari con conservazione della loro perviet\u00e0;<\/li>\n<li>Intracanalicolare \u2013 all\u2019interno del dotto si verifica una crescita eccessiva del tessuto connettivo, che porta alla sua deformazione e al restringimento del lume fino alla completa occlusione;<\/li>\n<li>Fibroadenoma misto \u2013 la crescita eccessiva del tessuto connettivo si verifica sia intorno che all\u2019interno dei dotti.<\/li>\n<\/ul>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/oncology\/fibroadenoma\/collage-pericanalicular-fibroadenoma.webp\" alt=\"Fibroadenoma pericanalicolare\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Fibroadenoma pericanalicolare. Fonte: <em>WebPathology<\/em> [<a href=\"https:\/\/www.webpathology.com\/images\/breast\/benign-prolif-lesions\/fibroadenoma\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">11<\/a>] <\/figcaption><\/figure>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/oncology\/fibroadenoma\/collage-intracanalicular-fibroadenoma.webp\" alt=\"Fibroadenoma intracanalicolare\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Fibroadenoma intracanalicolare. Fonte: <em>WebPathology<\/em> [<a href=\"https:\/\/www.webpathology.com\/images\/breast\/benign-prolif-lesions\/fibroadenoma\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">11<\/a>] <\/figcaption><\/figure>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"in-termini-di-tasso-di-crescita-e-maturita\">In termini di tasso di crescita e maturit\u00e0<\/h3>\n<p>I fibroadenomi si dividono in maturi e immaturi a seconda del loro tasso di crescita e della loro maturit\u00e0.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"struttura-istologica\">Struttura istologica<\/h3>\n<p>A seconda della struttura istologica si distinguono:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Fibroadenomi tipici dell\u2019adulto;<\/li>\n<li>Fibroadenomi giovanili \u2013 si verificano durante la pubert\u00e0 e sono caratterizzati da un\u2019iperplasia epiteliale pi\u00f9 pronunciata e da un numero maggiore di cellule stromali;<\/li>\n<li>Fibroadenomi mixoidi \u2013 caratterizzati dalla presenza di uno stroma mixoide prominente;<\/li>\n<li>Fibroadenomi filloidi (a forma di foglia) \u2013 nascono dal tessuto ghiandolare del seno e sono caratterizzati da una crescita rapida e dalla possibilit\u00e0 di malignit\u00e0.<\/li>\n<\/ul>\n<p>A seconda della struttura si distinguono anche fibroadenomi semplici, costituiti da cellule omogenee, e complessi, che possono contenere cavit\u00e0 cistiche, calcinati.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/oncology\/fibroadenoma\/collage-juvenile-fibroadenoma.webp\" alt=\"Fibroadenoma giovanile\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Fibroadenoma giovanile. Fonte: <em>WebPathology<\/em> [<a href=\"https:\/\/www.webpathology.com\/images\/breast\/benign-prolif-lesions\/fibroadenoma\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">11<\/a>] <\/figcaption><\/figure>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/oncology\/fibroadenoma\/myxoid-fibroadenoma.webp\" alt=\"Fibroadenoma mixoide.\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Fibroadenoma mixoide. Autore: M. Khan, DO. Fonte: <em>NCBI<\/em> [<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK535345\/figure\/article-18600.image.f1\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">8<\/a>]  <\/figcaption><\/figure>\n<p>Di seguito sono riportate le immagini istologiche di un tumore filloide di basso grado (fibroadenoma) nei suoi vari aspetti e cambiamenti istologici. Fonte: <em>WebPathology <\/em>[<a href=\"https:\/\/www.webpathology.com\/images\/breast\/rare-breast-tumors\/phyllodes-tumor\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">11<\/a>]: <\/p>\n<div class=\"carousel-block\">\n<div class=\"swiper carousel-swiper carousel-swiper-block_6a08bd7632fe7\">\n<div class=\"swiper-wrapper\">\n<div class=\"swiper-slide\"><img decoding=\"async\" class=\"carousel-image\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/oncology\/fibroadenoma\/low-grade-phyllodes-tumor-1.webp\" alt=\"Tumore filloide: struttura dello stroma e dell'epitelio ghiandolare\"><span class=\"small-text-article text-main-text-color\">Tumore filloide: struttura dello stroma e dell\u2019epitelio ghiandolare<\/span><\/div>\n<div class=\"swiper-slide\"><img decoding=\"async\" class=\"carousel-image\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/oncology\/fibroadenoma\/low-grade-phyllodes-tumor-2webp\" alt=\"Tumore filloide di basso grado con allargamento degli spazi simili a fessure e formazione di cisti con strutture papillari\"><span class=\"small-text-article text-main-text-color\">Tumore filloide di basso grado con allargamento degli spazi simili a fessure e formazione di cisti con strutture papillari<\/span><\/div>\n<div class=\"swiper-slide\"><img decoding=\"async\" class=\"carousel-image\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/oncology\/fibroadenoma\/low-grade-phyllodes-tumor-3.webp\" alt=\"Caratteristiche istologiche di un tumore filloide di basso grado con cambiamenti di tipo PASH nello stroma\"><span class=\"small-text-article text-main-text-color\">Caratteristiche istologiche di un tumore filloide di basso grado con cambiamenti di tipo PASH nello stroma<\/span><\/div>\n<div class=\"swiper-slide\"><img decoding=\"async\" class=\"carousel-image\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/oncology\/fibroadenoma\/low-grade-phyllodes-tumor-4.webp\" alt=\"Tumore filloide con proliferazione stromale periduttale e struttura nodulare\"><span class=\"small-text-article text-main-text-color\">Tumore filloide con proliferazione stromale periduttale e struttura nodulare<\/span><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"swiper-article-carousel__controls\">\n<div class=\"swiper-article-carousel__pagination-container swiper-article-carousel__pagination-container-block_6a08bd7632fe7\"><\/div>\n<div class=\"swiper-article-carousel__arrows\"><button class=\"swiper__arrow swiper__arrow--prev carousel-swiper-button-prev swiper__arrow swiper__arrow--prev carousel-swiper-button-prev-block_6a08bd7632fe7\"><svg xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"40\" height=\"40\" viewbox=\"0 0 40 40\" fill=\"none\"><path d=\"M20 3.75C16.7861 3.75 13.6443 4.70305 10.972 6.48862C8.29969 8.27419 6.21689 10.8121 4.98696 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class=\"wp-block-heading\" id=\"quadro-clinico\">Quadro clinico<\/h2>\n<p>Il quadro clinico non \u00e8 specifico e dipende dalle dimensioni della massa. I fibroadenomi di piccole dimensioni (meno di 5 mm), di norma, hanno un decorso asintomatico e vengono rilevati dagli ultrasuoni.   <\/p>\n<p>Dal punto di vista clinico, un fibroadenoma si manifesta con la presenza di una massa rotonda e chiaramente delimitata nel seno con le seguenti caratteristiche:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Contorni lisci e levigati;<\/li>\n<li>Indolenzimento alla palpazione;<\/li>\n<li>Leggero spostamento sotto la pelle;<\/li>\n<li>Consistenza densamente elastica.<\/li>\n<\/ul>\n<p>I fibroadenomi filloidi possono raggiungere dimensioni gigantesche, ingrandendo e deformando notevolmente il contorno del seno.  <\/p>\n<p>Durante la gravidanza e l\u2019allattamento, i fibroadenomi possono aumentare rapidamente di dimensioni e comprimere i dotti lattiferi fino alla loro completa ostruzione, il che porta alla lattostasi e, di conseguenza, alla mastite lattazionale.<\/p>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"diagnosi-dei-fibroadenomi-del-seno\">Diagnosi dei fibroadenomi del seno<\/h2>\n<p>I risultati dell\u2019esame e della palpazione del fibroadenoma sono aspecifici, cio\u00e8 possono essere molto simili ad altre masse, comprese le cisti. Per questo motivo sono sempre necessari metodi strumentali per una diagnosi accurata. <\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"1-ispezione\">1. <strong>ispezione<\/strong><\/h3>\n<p>Di norma, i fibroadenomi di piccole dimensioni non causano cambiamenti visivi. Le masse di grandi dimensioni possono causare una deformazione visibile del contorno del seno. <\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"2-palpazione\">2. <strong>Palpazione<\/strong><\/h3>\n<p>All\u2019esame fisico, il fibroadenoma viene spesso identificato come una massa con le seguenti caratteristiche:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Forma e contorni:<\/strong> chiaramente delimitati, rotondi o ovali, con una superficie liscia;<\/li>\n<li><strong>Consistenza:<\/strong> densamente elastica, \u201csimile alla gomma\u201d;<\/li>\n<li><strong>Dolore: indolore<\/strong>;<\/li>\n<li><strong>Mobilit\u00e0: si<\/strong> sposta molto facilmente nel tessuto ghiandolare, per cui ha ricevuto il nome di \u201ctopo\u201d mammario.<\/li>\n<\/ul>\n<p>I linfonodi regionali (ascellari, sopra e sottoclaveari) di solito non sono ingrossati nel fibroadenoma.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"3-ultrasonografia\">3. <strong>Ultrasonografia<\/strong><\/h3>\n<p>Si distinguono i seguenti <strong>segni ecografici<\/strong> caratteristici <strong>del fibroadenoma<\/strong>:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La formazione solida \u00e8 pi\u00f9 spesso di struttura omogenea;<\/li>\n<li>Iso- o ipoecogeno con contorni chiari, con bordi lisci o lobulati (a seconda del tipo morfologico);<\/li>\n<li>Orientamento orizzontale;<\/li>\n<li>Si muove quando viene compresso dal sensore;<\/li>\n<li>Occasionalmente, pu\u00f2 verificarsi una pseudo-amplificazione dorsale del segnale;<\/li>\n<li>Ipo-, avascolare in modalit\u00e0 CDC (color Doppler mapping) e EDC (energy Doppler mapping);<\/li>\n<li>L\u2019indice del rapporto di deformazione all\u2019elastometro \u00e8 superiore a 2,5.<\/li>\n<\/ul>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/oncology\/fibroadenoma\/collage-breast-fibroadenoma-on-ultrasound-image.webp\" alt=\"Fibroadenoma mammario su immagine ecografica\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Fibroadenoma mammario su un\u2019immagine ecografica. Autore: Dr Taco Geertsma. Fonte: <em>UltrasoundCases<\/em> [<a href=\"https:\/\/www.ultrasoundcases.info\/fibroadenomas-with-smooth-contour-7300\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">12<\/a>]   <\/figcaption><\/figure>\n<p><strong>Segni ecografici di un fibroadenoma filloide<\/strong>:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Una massa iso-, ipoecogena;<\/li>\n<li>Struttura eterogenea, con inclusioni anecogene di grandi dimensioni;<\/li>\n<li>Forma arrotondata o ovale, con contorni chiari e uniformi;<\/li>\n<li>Presenza di effetti acustici (ombre laterali simmetriche, amplificazione del segnale dorsale);<\/li>\n<li>Vascolarizzazione intranodulare espressa in modalit\u00e0 CDC e EDC;<\/li>\n<li>L\u2019indice del rapporto di deformazione all\u2019elastometro \u00e8 superiore a 2,5.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Di seguito \u00e8 riportata un\u2019immagine ecografica di un tumore al seno di tipo filloide. Autore delle immagini #1 e #2: Mario Taha. Fonte: <em>Radiopaedia<\/em> [<a href=\"https:\/\/radiographia.info\/case\/filloidnaya-listovidnaya-opuhol-birads-4a\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">10<\/a>]. Autore dell\u2019immagine #3: Giorgio M. Baratelli.    Fonte: <em>Radiopaedia<\/em> [<a href=\"https:\/\/radiopaedia.org\/cases\/phyllodes-tumour-2\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">10<\/a>].<\/p>\n<div class=\"carousel-block\">\n<div class=\"swiper carousel-swiper carousel-swiper-block_6a08bd7635032\">\n<div class=\"swiper-wrapper\">\n<div class=\"swiper-slide\"><img decoding=\"async\" class=\"carousel-image\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/oncology\/fibroadenoma\/phyllodes-tumor-of-breast-on-ultrasound-image-1.webp\" alt=\"Tumore filloide del seno sull'immagine ecografica n. 1\"><span class=\"small-text-article text-main-text-color\">Tumore filloide del seno sull\u2019immagine ecografica n. 1<\/span><\/div>\n<div class=\"swiper-slide\"><img decoding=\"async\" class=\"carousel-image\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/oncology\/fibroadenoma\/phyllodes-tumor-of-breast-on-ultrasound-image-2\" alt=\"Tumore filloide del seno sull'immagine ecografica n. 2\"><span class=\"small-text-article text-main-text-color\">Tumore filloide del seno sull\u2019immagine ecografica n. 2<\/span><\/div>\n<div class=\"swiper-slide\"><img decoding=\"async\" class=\"carousel-image\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/oncology\/fibroadenoma\/phyllodes-tumor-of-breast-on-ultrasound-image-3.webp\" alt=\"Tumore filloide del seno nell'immagine ecografica n. 3\"><span class=\"small-text-article text-main-text-color\">Tumore filloide del seno nell\u2019immagine ecografica n. 3<\/span><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"swiper-article-carousel__controls\">\n<div class=\"swiper-article-carousel__pagination-container swiper-article-carousel__pagination-container-block_6a08bd7635032\"><\/div>\n<div class=\"swiper-article-carousel__arrows\"><button class=\"swiper__arrow swiper__arrow--prev carousel-swiper-button-prev swiper__arrow swiper__arrow--prev carousel-swiper-button-prev-block_6a08bd7635032\"><svg xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"40\" height=\"40\" viewbox=\"0 0 40 40\" fill=\"none\"><path d=\"M20 3.75C16.7861 3.75 13.6443 4.70305 10.972 6.48862C8.29969 8.27419 6.21689 10.8121 4.98696 13.7814C3.75704 16.7507 3.43524 20.018 4.06225 23.1702C4.68926 26.3224 6.23692 29.2179 8.50952 31.4905C10.7821 33.7631 13.6776 35.3107 16.8298 35.9378C19.982 36.5648 23.2493 36.243 26.2186 35.013C29.1879 33.7831 31.7258 31.7003 33.5114 29.028C35.297 26.3557 36.25 23.2139 36.25 20C36.2455 15.6916 34.5319 11.561 31.4855 8.51454C28.439 5.46806 24.3084 3.75455 20 3.75ZM23.3844 25.3656C23.5005 25.4818 23.5926 25.6196 23.6555 25.7714C23.7184 25.9231 23.7507 26.0858 23.7507 26.25C23.7507 26.4142 23.7184 26.5769 23.6555 26.7286C23.5926 26.8804 23.5005 27.0182 23.3844 27.1344C23.2682 27.2505 23.1304 27.3426 22.9786 27.4055C22.8269 27.4683 22.6643 27.5007 22.5 27.5007C22.3358 27.5007 22.1731 27.4683 22.0214 27.4055C21.8696 27.3426 21.7318 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In presenza di criteri ecografici corrispondenti alla categoria BI-RADS 4, \u00e8 indicata una biopsia del tumore per chiarire la diagnosi. <\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"4-mammografia\">4. Mammografia<\/h3>\n<p>La mammografia nella diagnosi dei fibroadenomi \u00e8 di utilit\u00e0 limitata perch\u00e9 questa patologia, di norma, si presenta in pazienti in et\u00e0 riproduttiva e il tessuto ghiandolare ben sviluppato peggiora la visualizzazione delle masse.  <\/p>\n<p>A seconda del tipo istologico, il tumore pu\u00f2 essere definito come una massa omogenea di forma rotonda o ovale con un contorno chiaro (fibroadenomi pericanalicolari), oppure avere una struttura lobulare o eterogenea con contorni poco chiari (fibroadenoma intracanalicolare). \u00c8 possibile che si verifichino calcinacci di grandi dimensioni a forma di popcorn e che si verifichi anche una calcificazione dell\u2019intera formazione. <\/p>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/oncology\/fibroadenoma\/collage-breast-fibroadenomas-on-mammograms.webp\" alt=\"Fibroadenomi del seno nella mammografia\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Fibroadenomi del seno nelle mammografie. Autore: Hani M. Al Salam. Fonte: <em>Radiopaedia<\/em> [<a href=\"https:\/\/radiopaedia.org\/cases\/fibroadenoma-of-the-breast-1\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">10<\/a>]  <\/figcaption><\/figure>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"5-risonanza-magnetica-mri\">5. Risonanza magnetica (MRI)<\/h3>\n<p>La risonanza magnetica nei fibroadenomi non \u00e8 il metodo di scelta ed \u00e8 di natura chiarificatrice. Il fibroadenoma viene visualizzato nelle tomografie come una formazione rotonda o ovale con contorni chiari.   <\/p>\n<p>\u00c8 iso- o ipo-intenso sulle immagini pesate in T1 e pu\u00f2 essere ipo- o iperintenso sulle immagini pesate in T2. Il contrasto \u00e8 caratterizzato da un lento aumento iniziale seguito da una fase ritardata persistente (curva di aumento di tipo I). <\/p>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/articles\/en\/oncology\/fibroadenoma\/collage-mri-of-breast-fibroadenoma.webp\" alt=\"Risonanza magnetica del fibroadenoma mammario\"><figcaption class=\"wp-element-caption\">Risonanza magnetica del fibroadenoma mammario. Autore: Roberto Schubert. Fonte: <em>Radiopaedia <\/em>[<a href=\"https:\/\/radiopaedia.org\/cases\/breast-fibroadenoma\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">10<\/a>]  <\/figcaption><\/figure>\n<p>La verifica morfologica viene eseguita mediante biopsia con puntura di ago fine e aspirazione (verifica citologica della diagnosi), biopsia con trepan e biopsia escissionale.  <\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"6-biopsia-con-ago-sottile-fab\">6. Biopsia con ago sottile (FAB)<\/h3>\n<p>\u00c8 una procedura diagnostica che viene eseguita per ottenere materiale cellulare da una massa per un successivo esame citologico.<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Vantaggi:<\/strong> la procedura non richiede una preparazione particolare, viene eseguita in regime ambulatoriale e di solito non richiede l\u2019anestesia.<\/li>\n<li><strong>Svantaggio:<\/strong> permette di valutare solo le singole cellule, non la struttura del tessuto, quindi non sempre \u00e8 sufficiente per una diagnosi definitiva.<\/li>\n<li><strong>Complicazioni (rare):<\/strong> ematoma sottocutaneo, dolore locale, infiammazione.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"7-biopsia-trepan-biopsia-del-nucleo\">7. Biopsia Trepan (biopsia del nucleo)<\/h3>\n<p>Si tratta del \u201cgold standard\u201d nella diagnosi dei fibroadenomi. La procedura \u00e8 finalizzata al prelievo di colonne di tessuto per il successivo esame istologico, che permette di studiare non solo le cellule, ma anche la struttura del tessuto. <\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Vantaggi: fornisce<\/strong> la diagnosi pi\u00f9 accurata e completa, permettendo di distinguere il fibroadenoma da altri tumori, compresi quelli maligni.<\/li>\n<li><strong>Procedura:<\/strong> a differenza della TAB, la biopsia trepan richiede un\u2019anestesia locale. Vengono prelevati diversi campioni di tessuto sotto guida ecografica utilizzando uno strumento speciale (trepan). <\/li>\n<li><strong>Complicazioni:<\/strong> simili a quelle della TAB, ma leggermente pi\u00f9 comuni. Possono verificarsi reazioni allergiche all\u2019anestetico. <\/li>\n<\/ul>\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"8-biopsia-escissionale\">8. Biopsia escissionale<\/h3>\n<p>Si tratta della rimozione chirurgica dell\u2019intera massa seguita dall\u2019esame istologico. Nel caso del fibroadenoma, questa procedura \u00e8 sia diagnostica che curativa. <\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Indicazioni:<\/strong> viene utilizzato in caso di fibroadenomi di grandi dimensioni o in rapida crescita, in presenza di caratteristiche atipiche e su richiesta del paziente.<\/li>\n<li><strong>Procedura:<\/strong> eseguita in regime di ricovero o ambulatoriale in anestesia locale o generale.<\/li>\n<li><strong>Complicazioni:<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Sanguinamento dalla ferita post-operatoria;<\/li>\n<li>Infiammazione della ferita post-operatoria;<\/li>\n<li>Reazioni allergiche agli anestetici.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"social-banner-block\">\n<div class=\"social-banner-content\">\n<p class=\"h5-title text-black\">Scopri altri contenuti scientificamente accurati sui nostri social network<\/p>\n<p><span class=\"social-banner-text text-grey\">Iscriviti e non perdere le ultime risorse<\/span><\/p>\n<div class=\"social-links-wrapper\"><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.facebook.com\/VOKA3DAnatomyAndPathology\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/facebook.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.instagram.com\/voka.io\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/insta.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.linkedin.com\/company\/voka-io\/posts\/?feedView=all\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/linkedin.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/@vokaio\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/youtube.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.pinterest.com\/voka3danatomyandpathology\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/pinterest.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/www.tiktok.com\/@voka.io\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/tiktok.svg\" alt=\"social link\"><\/a><a class=\"social-icon-link\" href=\"https:\/\/discord.gg\/7ejUpq8DRR\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/Social%20Icons\/discord.svg\" alt=\"social link\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"social-banner-image\" loading=\"lazy\" src=\"https:\/\/storage.googleapis.com\/dev_wiki_voka_io_303011\/common\/social-media-banner-mobile-image.webp\" alt=\"Banner background\"><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"trattamento-del-fibroadenoma-mammario\">Trattamento del fibroadenoma mammario<\/h2>\n<p>Nella maggior parte dei casi i fibroadenomi non richiedono un trattamento e i pazienti con tale diagnosi sono soggetti solo a un monitoraggio dinamico.  <\/p>\n<p>Non esiste una terapia farmacologica.<\/p>\n<p>Il trattamento chirurgico consiste nella rimozione del fibroadenoma all\u2019interno del tessuto sano, per cui si esegue una resezione settoriale del seno, o lumpectomia.  <\/p>\n<p><strong>Le indicazioni per il trattamento chirurgico<\/strong> sono:<\/p>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Le dimensioni del fibroadenoma sono superiori a 2 cm;<\/li>\n<li>Presenza di deformit\u00e0 del seno;<\/li>\n<li>Crescita rapida del tumore (2 o pi\u00f9 volte in 3-6 mesi);<\/li>\n<li>Fibroadenoma filloide (a causa dell\u2019elevato rischio di malignit\u00e0);<\/li>\n<li>Pianificare una gravidanza (a causa dell\u2019elevato rischio di crescita rapida del fibroadenoma e, di conseguenza, di disturbi dell\u2019allattamento).<\/li>\n<\/ul>\n<div>\n<h2 class=\"faq-title h2-article\" id=\"faq\">FAQ<\/h2>\n<div class=\"faq-section\">\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">1. Quali sono le cause del fibroadenoma?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">La causa principale \u00e8 considerata un disturbo disormonale, in particolare un aumento dei livelli di estrogeni in un contesto di carenza di progesterone, che stimola la crescita eccessiva del tessuto mammario. Inoltre, un ruolo importante \u00e8 svolto dalle mutazioni somatiche dei geni (ad esempio MED12), che si riscontrano in oltre il 60% dei casi. <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">2. Quali sono i segni e i sintomi del fibroadenoma e fa male?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Il segno principale \u00e8 la presenza di una massa elastica ben definita, arrotondata e densa con contorni lisci nel seno. Alla palpazione, si sposta facilmente (\u201cscivola\u201d) e di solito \u00e8 completamente indolore. I fibroadenomi di piccole dimensioni possono essere asintomatici e possono essere rilevati solo con l\u2019ecografia.  <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">3 Un fibroadenoma pu\u00f2 trasformarsi in cancro e quali sono i suoi principali pericoli?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Un fibroadenoma tipico \u00e8 un tumore benigno e non si evolve in cancro. Il pericolo principale \u00e8 associato al suo raro sottotipo istologico, il tumore filloide (a forma di foglia). Questa variante \u00e8 caratterizzata da una crescita rapida e ha un potenziale di trasformazione maligna (malignizzazione), pertanto deve essere sempre rimossa chirurgicamente.  <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">4. A che velocit\u00e0 cresce un fibroadenoma?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">Il tasso di crescita \u00e8 individuale. Molti fibroadenomi rimangono stabili nelle dimensioni per anni. Tuttavia, un segno che richiede attenzione \u00e8 la crescita rapida, definita clinicamente come una crescita del tumore di 2 o pi\u00f9 volte in 3-6 mesi. Tale crescita \u00e8 una delle indicazioni per il trattamento chirurgico. I fibroadenomi possono ingrandirsi rapidamente anche durante la gravidanza.    <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">5. Un fibroadenoma pu\u00f2 scomparire o risolversi da solo?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">No, a differenza delle cisti, il fibroadenoma \u00e8 un tumore solido (tessuto) e non pu\u00f2 dissolversi da solo. Non esiste nemmeno una terapia farmacologica per trattarlo. I riferimenti al fatto che il fibroadenoma pu\u00f2 risolversi durante la gravidanza sono fuorvianti; al contrario, \u00e8 pi\u00f9 probabile che la gravidanza ne stimoli la crescita.  <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"faq-item faq-answer-hidden\">\n<div class=\"question-block\">\n<div class=\"faq-question\">\n<p class=\" text-black h5-title\">6. Come si rimuove un fibroadenoma e quando \u00e8 necessario?<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"faq-answer text-main-text-color main-text-medium\">La rimozione del fibroadenoma viene eseguita chirurgicamente. L\u2019operazione standard \u00e8 la resezione settoriale del seno (o lumpectomia): l\u2019asportazione del tumore all\u2019interno del tessuto sano. Le indicazioni per l\u2019intervento chirurgico sono: dimensioni superiori a 2 cm, crescita rapida, deformazione del contorno del seno, tipo di tumore filloide e pianificazione di una gravidanza.  <\/div>\n<\/div>\n<div class=\"expand-button-wrapper\"><button class=\"text-accent expand-button\">+<\/button><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><script type=\"application\/ld+json\">\n    {\n    \"@context\": \"https:\/\/schema.org\",\n    \"@type\": \"FAQPage\",\n    \"mainEntity\": [\n        {\n            \"@type\": \"Question\",\n            \"name\": \"Quali sono le cause del fibroadenoma?\",\n            \"acceptedAnswer\": {\n                \"@type\": \"Answer\",\n                \"text\": \"La causa principale \u00e8 considerata un disturbo disormonale, in particolare un aumento dei livelli di estrogeni in un contesto di carenza di progesterone, che stimola la crescita eccessiva del tessuto mammario. 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[Risorsa elettronica].  <\/p>\n<p><span class=\"small-text-medium text-grey\">https:\/\/catalog.voka.io\/ <\/span><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">2.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Articolo \u201cDescrizione e diagnosi del seno\u201d. UpToDate. [Risorsa elettronica].    <\/p>\n<p><span class=\"small-text-medium text-grey\">https:\/\/www.uptodateonline.ir\/contents\/UTD.htm?3\/60\/4040\/abstract\/3#H14<\/span><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">3.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Medison Medical Journal, articolo \u201cIl sistema BI-RADS per gli ultrasuoni: descrizione, classificazione, illustrazioni\u201d. Autore: A.V. Anisimov.   [Risorsa elettronica].  <\/p>\n<p><span class=\"small-text-medium text-grey\">https:\/\/www.medison.ru\/si\/art434.htm<\/span><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">4.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">A.N. Sencha. Esame ecografico delle ghiandole mammarie. Passo dopo passo. Dal semplice al complesso. Seconda edizione.     <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">5.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Sencha A.N., Bikeev Y.V. Esame ecografico delle ghiandole mammarie. Atlante.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">6.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">S.K. Ternovoy, A.B. Abduraimov. Mammologia da radiazioni.   <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">7.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Schemi di patologia. [Risorsa elettronica]. <\/p>\n<p><span class=\"small-text-medium text-grey\">https:\/\/www.pathologyoutlines.com<\/span><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">8.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Ajmal M., Khan M., Van Fossen K. Fibroadenoma del seno. [Risorsa elettronica]. <\/p>\n<p><span class=\"small-text-medium text-grey\">https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK535345\/<br \/>\n <\/span><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">9.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Leithner D., Wengert G.J., Helbich T.H., Thakur S., Ochoa-Albiztegui R.E., Morris E.A., Pinker K. Il ruolo clinico della risonanza magnetica al seno oggi e in futuro. Radiologia Clinica. [Risorsa elettronica].  <\/p>\n<p><span class=\"small-text-medium text-grey\">https:\/\/www.clinicalradiologyonline.net\/article\/S0009-9260(17)30521-4\/fulltext <\/span><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">10.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">Radiopaedia. Fibroadenoma del seno. [Risorsa elettronica].    <\/p>\n<p><span class=\"small-text-medium text-grey\">https:\/\/radiopaedia.org\/cases\/breast-fibroadenoma<br \/>\n <\/span><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">11.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">WebPathology. [Risorsa elettronica].   <\/p>\n<p><span class=\"small-text-medium text-grey\">https:\/\/www.webpathology.com\/ <\/span><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"source-item\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">12.<\/p>\n<div class=\"source-item-content\">\n<p class=\"main-text-semibold text-black\">UltrasuoniCasi. [Risorsa elettronica].   <\/p>\n<p><span class=\"small-text-medium text-grey\">https:\/\/www.ultrasoundcases.info\/<\/span><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"sources-expand-button-wrapper\">\n<div class=\"sources-expand-button\"><svg width=\"32\" height=\"32\" viewbox=\"0 0 32 32\" fill=\"none\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M8 12L16 20L24 12\" stroke=\"#8C9AAB\" stroke-width=\"2\" stroke-linecap=\"round\" stroke-linejoin=\"round\"><\/path><\/svg><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Il fibroadenoma \u00e8 una neoplasia benigna del seno costituita da tessuto connettivo e ghiandolare. \u00c8 una delle patologie focali pi\u00f9 comuni del seno. Pu\u00f2 insorgere a qualsiasi et\u00e0, ma viene rilevato pi\u00f9 spesso tra i 14 e i 35 anni. Eziologia e patogenesi del fibroadenoma Le cause dei fibroadenomi non sono del tutto chiare. 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